■당뇨병 환자에게 임플란트를 식립하고 의료분쟁이 발생한 사례.지난주의 [제2장] 당뇨병환자의 치과치료(I)에서 계속. ■경과관찰 상의 과실 유무따라서 우리 원 감정의견에 의무기록 등 이 사건 조정절차에 제출된 모든 자료들을 종합하여 인정되는 다음과 같은 사정, 즉 ① 2020년 2월 식립 이후 3일 뒤에 시술부위 통증으로 피신청인이 방문의사를 유선으로 밝혔으나 신청인은 별다른 조치를 하지 아니한 점,② 피신청인이 신청인 치과의원 방문시 지속되는 통증 등을 고려하여 파노라마 영상촬영 등 더 면밀한 검사를 시행함이 바람직해 보이는데도

지난주 한국 과학기술회관에서는 제89회 대한 치과보철학회 춘계학술대회가 있었다. 코로나 사태 이후 열리는 첫 대면 학회라 생각보다 많은 사람이 참석하였다.20여 년간 빠짐없이 보철학회에 참석하였지만, 올해 학회는 지난 학회와 다른 점들을 찾을 수 있었다. 백발의 참석자들이 다수 참석을 하였고 젊은 교수들의 강의가 대부분을 차지하여 지난 수십 년 강의하신 원로 교수님들의 강의는 보기 어려웠다.한국의 고령화 시대가 의사들의 학회에서도 나타나고 있는 것 같아 안타까운 생각이 들면서도 같이 늙어가는 동료 치과의사들이 고맙기도 하였다. 사실

환자분들이 병원에 오실 때는 많은 생각을 가지고 아주 신중하게 오신다. 특히 병원을 오실 때는 더더욱 긴장을 하고 오게 되고 정말 아프지 않으면 안 가는 곳이 바로 치과이기도 하다. 그래서 항상 환자분들을 처음 대면할 때는 최대한 아픔과 긴장감을 공감하고 시작하려고 노력한다. 물론 환자분들께서 최대한 잘 받아들이셨으면 하는 마음으로 친절하고 섬세하게 접근하려고 한다.그럼에도 불구하고 긴장되고 무서운 곳이 바로 치과다. 내가 최근에 충치가 생겨 친구병원에 가서 기다리는데 그 기다리는 시간과 마취하는 시간 그리고 입을 벌리고 치료를 받

지난 칼럼에서는 중간연차에 해당하는 선생님들의 신규 채용 시 교육 내용과 병원의 적응을 좀 더 빠르게 하는 방법을 나눠봤습니다.자! 이번엔 고연차 선생님들의 교육 방법에 대해 이야기 해볼까 합니다. 이들은 보통 경력과 경험이 많기 때문에, 신입 직원들보다는 높은 수준의 업무 능력과 전문성을 갖추고 있을 가능성이 큽니다. 그러나 이들 역시 새로운 업무 환경에 대처하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.따라서 병원은 다음과 같은 내용을 강조하여 고연차 선생님들의 직원관리 교육을 진행할 수 있습니다.첫째로, 고연차 선생님들을 대상으로 하는

모바일 마케팅은 고객들과의 관계를 관리하면서 모바일을 통해서 시장을 구축하는 것입니다. 수요가 공급보다 많다면 크게 부각되지 않겠지만, 요즘같이 수요가 더 넘쳐나는 시대에서는 그 중요성이 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.병원은 우리 삶에 있어서 꼭 필요한 곳입니다. 그런데 이런 병원도 점점 많아지게 되면서 경쟁이 필요한 상황까지 오게 되었습니다. 알아서 소문이 나면서 사람들이 찾아올 수도 있지만 계속해서 그러기만을 바라고 있을 수는 없기 때문에 눈에는 직접적으로 보이지 않는 수요를 찾아서 공급으로 충족을 시켜줘야 합니다. 그 방법

병원에 처음 내원했을 때에 비주얼적으로 보이는 병원의 인테리어와 구성원의 표정 그리고 태도에서 느껴지는 분위기가 있습니다. 그 분위기로 인해 처음 방문한 고객들은 긴장과 불안까지도 느끼게 됩니다. 인테리어는 이미 만들어진 부분이지만 다른 비주얼적인 부분을 개선할 수 있다면 고객분들이 좀 더 편안하고 기분 좋게 진료를 받고 나가실 수 있습니다. 그래서 이번 호에서는 고객분들께 좋은 이미지를 주고, 더 나아가 병원의 경쟁력까지 상승시킬 수 있는 비주얼 메이킹에 대해 알아보도록 하겠습니다.

5월은 꽃이다근로자의 날, 메이데이(May day)엔 나도 쉬고픈, 가끔 그런 생각이 들면 꽃말이 상생과 협업인 바나나 꽃을 병원 스텝들에게 주고 싶다.어린이날엔 망우리, 묘지번호 No. 203703에 고인돌 같은 비석에 누워 있는 ‘작은 물결’ 소파(小波)처럼 마음의 꽃으로 아이들을 안아주고 싶다.어버이날엔 깊은 사랑과 애정의 빨강 카네이션을 달아 드렸었는데 며칠을 달고 다니시던 부모님은 과거가 되었고, 난 내 자식들에게는 바라지도 않는다.부처님 오신 날엔 북인도 룸비니에서 4월 초파일에 태어나신 제행무상(諸行無常)의 불두화(佛頭

당뇨병 환자에게 임플란트를 식립하고 실패하여 의료분쟁이 발생한 사례 근래에, 식립한 임플란트를 당뇨합병증으로 제거하게 된 환자에게 수 백 만원 상당액의 금원을 보상하라는 ‘의료중재원’의 중재사례가 있어 이를 소개한다.1) 피신청인(여/50대)은 2020년 2월 #46 치아 분비물과 동요도로 발치 및 임플란트 상담을 받기 위해 신청인 치과의원에 방문하였다.피신청인은 본인의 당뇨기왕력과 복용 중인 경구용 당뇨약을 신청인에게 알려주었고, 이에 신청인은 피신청인의 구강검진 및 파노라마 촬영 시행 후 만성복합 치주염 진단 하에 #46 치아를

이전 3편에서는 임상 진료 현장에서 치과의사가 환자들로부터 받는 스트레스와 그 대처법에 대해 알아보았다. 이번 편에서는 그러한 대처법의 연장선으로 어떻게 보면 가장 근본적인 해결책이라고도 할 수 있는 ‘정신과 진료’에 대해 말해보고자 한다.많은 치과의사들이 말로는 정신과에 가서 불안장애나 불면증 약을 먹어야겠다고 얘기하면서, 정작 환자를 치료하는 치과의사가 본인이 정신병을 가진 환자가 되어 정신과에 가서 약을 먹는 것에 대한 심리적인 거부감 때문에 정작 정신과에 방문하지 못하고, 마음의 병을 키우다가, 술이나 담배, 심지어 도박 등

상담은 팀의 커뮤니케이션 능력과 팀웍이 중요하며 동의율을 올리기 위해서는 각 접점별 준비해야 하는 사항이 많고 병원에 맞는 상담 프로세스를 준비해 두어야 한다. 상담 1단계는 고색 탐색이다처음 환자가 내원하면 기본정보 파악을 위한 것은 의례적인 절차로 생각하고 기록하는 것으로 끝나지만 말고 앞으로의 상담에 중요한 부분을 차지하기 때문에 목적을 두고 기본적인 양식과 서식을 준비한다. 환자의 초진 응대 시 내원 경로. 내원 주소 등 병원에서 알고 싶은 내용으로 구성하고 준비하여 환자의 자료를 충분히 수집하고 비언어적 수단으로 환자의 유

경영 데이터를 분석할 때 잘 하는 사람과 그렇지 않은 사람의 차이점이 있는데, 바로 가설에 대한 지식이다. 경영 데이터 분석 시 어떻게 가설을 세우는 지에 따라 차이점이 생긴다.보통 가설을 결과에 대한 가설이라고 생각하는 경우가 많다. 예를 들어 ‘코로나가 어느정도 안정화됐으니 매출은 오르는 추세를 보일거야’ 가 가설이라면 실제로 매출이 오르고 있는 데이터를 보는 것이다.데이터 분석을 위해 이 가설을 검증하고 증명해야 하는데, 그렇게 데이터를 보다 보면 매출이 실제로 올랐다 오르지 않았다는 것만 보게 되고, 그 다음에 이것을 가지고

치아가 상실된 경우는 치아 주위의 뼈가 같이 상실되기가 쉽고 오랜 시간이 지날수록 뼈가 많이 위축됩니다. 그리고 상악 구치부의 경우는 상악동이라는 공간이 차지하고 있기 때문에 뼈가 더욱 부족한 상황이 와서, 상악동 공간을 열고 상악동 내부의 얇은막(schneiderian membrane)을 거상하여 뼈를 이식하고 임플란트를 식립해야 하는 상황도 생깁니다.그리고 하악 같은 경우에는 어금니 부위가 하치조신경과 매우 가깝게 위치하는 경우가 많기 때문에 하치조신경을 손상시키지 않기 위해서는 짧은 임플란트를 심거나, 하치조신경의 위치를 바깥

며칠 전 개원 1주년을 맞이해서 직원들 대상으로 CS 교육 의뢰가 왔습니다. 개원 1주년인데 좀 더 의미 있게 보내면 좋을 것 같아 “원장님~ CS 교육도 좋지만, 그동안 직원들도 바뀌고 원장님도 1년간 병원을 경영하시면서 처음과는 경영 마인드가 조금 달라지지 않았을까 싶어요~ 개원초에 미션과 비전을 생각하고 개원하신 거 맞으시죠?”라고 물었습니다. 왜냐하면 개원전에 원장님이 혼자 만든 비전하우스를 조직이 만들어진 1년이 된 시점에서 피드백도 함께 해보고 Version up 하는 것을 도와 드리고 싶어서였습니다.그런데 “그게 뭔가요

지난 칼럼에서는 1년차 선생님들, 신입 선생님들의 교육과 그 교육의 중요성에 대해 말씀드렸습니다. 이번에는 중간연차(3~5년차) 선생님들의 신규채용 시 교육 내용과 병원 적응을 조금 더 빠르게 할 수 있게끔 도와주는 처방을 내드릴까 합니다.의료계에서는 새로운 의료기술과 동시에 법규제의 변화, 환자 요구의 증대 등으로 인해 끊임없이 변화하고 있습니다. 이러한 변화 속에서 중간연차 선생님들은 새로운 환경에 적응해야 하며, 병원 적응은 중간연차 선생님들에게 더욱 중요한 문제입니다. 우선, 첫 번째로 새로운 병원 문화와 조직 구조에 적응

몸이 열개라도 모자라는 현대인들에게는 자신의 니즈를 충족시키기 위한 해결 방법으로 가장 우선순위로 손꼽는게 있다면 바로 시간과 장소에 제약이 없이, 솔루션을 제공 받는 걸 선호하는 편인데요.스마트폰이 보편화 되면서, 이러한 부분은 우리 삶을 더욱 편리하게 만들어주고 있습니다. 이처럼 대중들이 요구하는 니즈에 따른 소비패턴이 점차 변화하고 있기에 판매자들의 입장에서도 고객들이 어떠한 솔루션을 요구하고 있는지 면밀히 관찰해 볼 필요가 있는데, 온라인 광고홍보는 이러한 대목에서 없어서는 안 될 중요한 수단이 되고 있습니다.제품이나 서비스

Corona-19가 국경도 나의 입맞춤도 강제로 봉쇄하고 있었다.진료할 때만 썼던 마스크가 상비약처럼 되었다. 나에겐 4.3, 4.16, 4.19처럼 정말 잔인한 4~~~4월인데 날은 살랑살랑 좋기만 하고 콧바람은 집에서 화면으로만 맡는다. 행운을 빌며 진공관 엠프를 예열하고 ‘Tie a Yellow Ribbon Round the Oak Tree’를 와디아에 올리고 가슴 시린 노랑을 탐한다. 작년엔 코로나로 유채 꽃밭을 불도저로 밀어버렸더니 ‘화끈허네!’라는 댓글이 떴다.공휴일, 성 선배가 금강변 적하리의 유채꽃 축제 사진을 보내왔

임플란트의 수술과정은 기본적으로 절개, 잇몸박리, 모양을 만들기 위한 드릴링,임플란트 뿌리 식립, 봉합 후 3~4개월정도를 기다린 후 위의 치아 머리모양을 만들기 위한 보철작업으로 이루어집니다. 뼈가 좋은 경우는 3~4개월이면 마무리되지만 요즘 UV(자외선)처리를 한 임플란트는 1~2개월정도면 뼈하고 단단히 붙는다고 합니다.임플란트 강도도 점점 좋아지고 있고, 재료의 질도 이전하고 비교가 안될정도로 향상되고 있습니다. 그러나 모든 환자의 뼈가 임플란트를 식립하기에 적당하지 않을 수도 있습니다.

원인 모를 치과의 냄새 발생을 갈비 집에 고기 굽는 것과 비교해 보겠다. 고기 굽는 노련함이 신의 한 수라도, 연기가 빨리지 않으면 고기는 이네 타버리거나, 그을음으로 재 맛을 낼 수가 없게 된다.어디 이뿐인가, 눈물 콧물에, 온기 종기 앉아있는 사람들 옷가지에는 고기 구운 냄새가 베이게 된다. 아무리 맛집이라도 갈비집 전체에 뿌연 연기가 차 있다면 특별한 경우가 아니 고서야 두 번 다시 방문하지 않을 것 같다.연소를 방해하는 장애물(고기 덩어리)에서 발생하는 그을음과 연기를 속 시원하게 빨아드려 빠른 시간에 맛나는 고기 덩어리를

당뇨병환자의 치과수술 전·후 관리1. 당뇨환자의 치과수술 전 준비치과수술 전후 혈당이 200㎎/dl 이상으로 지속이면 염증반응 촉진요인인 Glucose spikes에 의해 Oxidative stress가 유발되어 감염이 쉽게 일어난다. 또한 수술부위의 전해질대사나 포도당대사 과정에도 지장이 생기므로 상처치유가 지연된다. 당뇨병환자에서 수술 시 저혈당이 발생하기도 하는데 특히 전신마취하의 저혈당은 환자가 의사를 표시할 수 없기 때문에 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 당뇨병 환자에 대한 국소마취 하의 임플란트 식립이나 치주수술 등 치

최근 근로복지공단에서 홍보하고 있는 푸른씨앗이라는 상품에 대한 문의가 꽤 잦은 편이다. 기존에 근로복지공단에서 퇴직연금을 가입하여 관리하고 있던 원장님들에게도 푸른씨앗이 무엇인지 뭐가 다른지에 대한 문의를 주신다. 중소기업퇴직연금기금 푸른씨앗 소개퇴직연금은 근로자의 노후 소득보장 및 생활안정을 위해 근로자 재직기간 중 사용자가 퇴직급여지급재원을 퇴직연금사업자에게 적립하고 이 적립금을 사용자 또는 근로자와 근로복지공단이 운용하여 근로자 퇴직 시 연금 또는 일시금으로 지급하는 제도를 말한다. 다만, 푸른씨앗은 이러한 사업주의 부담을 경