전 산업분야에 걸쳐 디지털화가 가속화되고 있는 가운데, 치과영역 역시 디지털에 기반한 새로운 임상 패러다임이 대거 형성됐다. 특히, 교정 분야에서의 디지털화는 더욱 빨라져, 하루가 다르게 새로운 하드웨어와 소프트웨어 그리고 술식들이 등장하며 격변의 새 시대를 예고하고 있다. 본지는 디지털 교정의 다양한 경험으로 Global Speaker 및 KOL로 활발하게 활동 중인 박서정 원장님의 증례를 바탕으로 디지털 시대의 새로운 교정 패러다임을 소개해보기로 했다.
투명교정 치료를 위해 셋업 모델을 완성했다<Fig. 10>. 17번째 투명교정 장치까지 낀 후의 구강 내 사진과 단계 모델을 비교해보면 남아 있던 발치와 공간이 닫혔고, 하악 전치부의 수직위치가 교정됐으며 협측으로 경사맹출됐던 #17이 교합 평면 안으로 위치를 잡았을 뿐만 아니라 소구치의 개교합도 개선됐다<Fig. 11>.
스테이징에서 상악은 31개, 하악은 16개의 투명교정 장치가 계획됐지만 그 장치를 모두 끼운 것은 아니었다. 환자의 실제 타임라인에서 보는 것처럼 이미 환자의 치아 이동이 활발하게 진행 중이던 상태였기 때문에 단계를 하나씩 건너뛰어 홀수 단계만으로 치료를 진행했고 단계별 장치도 일주일 간격으로 바꿔 끼게 했다<Fig. 12>.
투명교정 치료를 시작한 지 4개월 만에 치료가 마무리됐는데, 그와 동시에 환자의 안모도 빠르게 개선됐다<Fig. 13>.
환자의 치료 후 구강 내 사진을 보면 Overjet과 Overbite이 훨씬 줄어들었고 1급 견치 및 구치 관계가 성취됐다<Fig. 14>.
치료 전, 조기 디본딩 직후 투명교정 치료 직후의 환자 안모 사진을 비교해봤다<Fig. 15>. 치료 전·후의 변화도 물론 충분히 드라마틱하지만, 투명교정 치료 기간인 역으로 4개월 동안 환자의 Lip line과 Chin 그리고 Cheek line의 변화가 확실하게 눈에 띈다.
이렇게 하이브리드 방법으로 치료를 하면 투명교정 Phase 동안 환자의 Self ‘Adaptation’하는 과정을 방해하지 않고 자연스럽게 도와줄 수 있다. 따라서 교정치료로 바뀐 Dental/intraoral change가 Soft Tissue/Facial change로 그대로 이어져 함께 마무리됨으로써 환자 및 보호자의 높은 만족도와 신뢰를 얻을 수 있었다.
