보험임플 시작할때 상병은 K08.1 사고, 추출(발치) 또는 국한성 치주병에 의한 치아상실로 적용된다.(1단계) 과정에 포함되는 진단 및 치료계획은 전신건강상태 문진부터 파노라마 예비인상채득, 진단 모형의 제작, 수술용 implant연결과 발사까지 진행된 경우 1단계 마무리가 된다. (2단계)1차 수술은 고정체 fixture 식립과 healing abutment 연결후 발사까지 진행된 경우 2단계 적용이다. (3단계)는 최종보철물이 완성되고 환자교육까지 한 경우 임플란트 최종 마무리로 볼 수 있다.T85.6 기타 명시된 내부 인공삽

필자가 가입되어 있는 한국코치협회(KCA)는 두 달에 한번 코치자격 실기시험을 치른다. 인증코치인 KAC, 전문코치인 KPC, 슈퍼바이저코치인 KSC 시험이 있는데 필자의 경우 KCA의 심사위원으로 활동하고 있다. 자격시험을 심사하면서 ‘존재(Being)’에 관한 응시자들의 오해를 매번 마주하게 된다.전문코치인 KPC는 소위 직업적으로 코치활동을 해도 되는 수준으로 평가를 받기 때문에 그 난이도는 코칭을 할 줄 아는 수준인 인증코치(KAC)보다 훨씬 높다. 따라서 평가 항목도 인증코치 평가항목은 기본으로 하되 고객의 존재에 관한 것

코로나 이전 개원 예정 의료인과 개원의를 대상으로 ‘개원 셰르파’ 또는 ‘이젤 OPEN 세미나’를 진행하다 보면 본인의 경영 능력에 대한 평가나 인정받고 싶어 하는 모습들과 마주하게 된다.‘직원들이 있는 자영업’들을 기준으로 원장의 경영 능력이나 자질을 한 눈에 평가하라고 한다면 ‘원내 조직표’의 존재가 쉬운 평가 방법이 아닐까 싶다. 그러나 안타깝게도 조직표를 만들거나 필요성을 아는 의료인들을 보기는 어려웠다.조직은 무엇인가? 조직을 이해하려면 직원 즉 ‘개인’에 대한 이해가 필요하다. 개인은 감정, 사고 그리고 행동하는 단위이고

치과에 환자가 왔다. 환자가 겁이 많아서 치료 받기가 어려운 상황이다. 이 환자에게 마취를 하고 치료를 시작해야 되는데 마취 주사를 놓는 것이 환자에게는 쉬운 일이 아니다. 잘 달래고 진료를 하게 되어 환자에게 이렇게 말한다.“이것은 아픈 것이 아닙니다. 조금 따끔해요. 하나도 안 아프니까 걱정하지 마세요. 만약에 조금이라도 아프면 왼손을 드세요. 자, 아- 하세요”그리고 치과의사는 주사기를 들고 환자의 입속에 주사를 놓기 시작한다. 당연히 환자는 통증을 느낄 것이다. 환자가 통증을 느낄 때 손을 들으라고 했음으로 환자는 자기도 모

퇴근 후 최대한 빠르게 지하철을 타고 집을 향해 간다. 평소 같으면 저녁 먹고 운동도 하고 집에 가겠지만, 최근에는 그냥 집에 가기 바쁘다. 집에 도착하면 샤워부터 한다. 환자들을 치료하면서 나에게 묻은 에어로졸과 피와 침으로부터 가능한 빨리 깨끗해지려고 노력한다.그리고 최대한 빨리 옷을 갈아입고 마루로 달려간다. 그럼 나를 기다리는 아들이 나를 쳐다보고 있다. 빨리 따뜻한 분유를 타 애기 입에 꽂는다. 약 30분간 애기 분유를 먹인 뒤에 똥기저귀를 교체한다. 나의 일상이 된 육아. 지금은 이 육아에 적응하고 열심히 애기를 보고 진

다시 태어나야만 가치가 있는 것이다고욤은 감나무와 사촌지간? 암수한그루인 감나무와는 달리 암수딴그루가 실패라고는 말할 수 없는, 찬 서리 맞은 흰색들을 달고 떫은 감정에게 던져 주었다. 원래 감나무의 접(椄)붙이기(Grafting)용의 뿌리 쪽 접그루가 되어야 하지만 무시당한 채 윗집 장독대 뒤에서 인기 없이 서 있으면서도 자신을 버려야 새롭게 거듭난다고 고향을 떠날 때마다 말했다. 젊은 나는 몇 퍼센트 안 되는 단맛을 찾듯, 시체의 뼈를 갉아먹는 초원의 기린에게 던져 주었다. 고욤을. 내 생명은 세포들의 새로 태어나고 죽음에 의한

인공지능 ‘챗GPT’를 화두로 관심이 쏠리고 있다. 챗GPT는 작년 11월 미국의 인공지능 연구소와 스타트업 ‘오픈AI’가 공개한 인공지능 챗봇이며, 기본적으로 언어로 할 수 있는 시, 소설, 연설문, 대화, 학술 등 글 쓰기 작업을 할 수 있다.치과영역에서 인공지능으로 크라운 디자인을 할 수 있는 것에는 3shape의 AI디자인, 국내의 이마고웍스 그리고 미국의 덴카시스템 등 많은 제품들이 출시되고 있다. 이 모든 AI덴탈디자인은 수 많은 구강 데이터들을 딥러닝이라는 학습방법을 통해 도출하고 있다. 모두 크라운 디자인 결과물이 최

동업계약으로 사업을 한 경우, 법적으로 동업체는 ‘조합’ , 동업자는 ‘조합원’의 지위를 갖게 됩니다. 2명 조합에서 1명이 탈퇴하면 조합관계는 종료되지만, 특별한 사정이 없는 한 조합은 해산되지 않습니다.즉, 두 사람의 동업관계가 종료되더라도 동업에 의하여 만들어진 인적 결합체가 해산되지 않고, 재산 청산 문제만이 남을 뿐입니다. 지난 호에서는 동업시 유의사항, 특히 동업계약서 작성법에 대해 안내드린 바 있습니다.이어서 이번에는 동업 계약이 종료되는 경우, ‘아름답게 이별하는 방법’ 을 알려드리고자 합니다.◎ 동업자의 탈퇴 후 청

지난 금쪽 처방에서는 환자들의 유형 여덟가지 중 네 번째인 충동형을 지닌 환자분에 관해 다뤘습니다.이번에는 우유부단함을 지닌 환자분들의 상담기법을 공유하고자 합니다. 어느덧 다섯 번째 유형인데요.‘우유부단형’에 속하는 환자분들은 특징은 생각이나 행동이 분명하지 못하고 혼자 결정을 내리기 힘들어하며 어느 특정한 상황에 대한 의사결정에 오랜 시간이 필요합니다.실용적인 질문을 많이 하며 더불어 망설임이 많은 유형이라 상담실에 들어가면서부터 마음에 망설임이 담겨져 있어 상담이 까다로워 질 수 있습니다.이러한 유형에 속하는 환자분들의 응대법

겨울! 푸른 생선이지만 속은 불그스레한 충무공도 드셨다는 귀한 청어 통과메기를 주문했고 영국에서 온 청어(Herring)잡이 어부 헤링턴(Herrington)씨도 동석했다.샤걀의 아버지는 청어 장수, 악취의 수르스트뢰밍도 청어로, 암스테르담에선 빵에 끼워 팔고, 채 썬 양파와 함께 먹는 청어절임도 훈제 청어도, 온모밀국수에 말린 청어를 통으로 얹은 니신소바(청어소바)도 좋다.네덜란드에 부를 갖다 준 청어! 어부들은 지방질이 많아 빨리 상하는 청어를 바닷물 85%를 증발시킨 함수(鹹水)의 ‘선상 염장’으로 해결, 이런 청어 산업은 콜

악교정수술은 상악골과 하악골을 둘다 수술하거나 하악골만 수술하는 방법으로 이루어집니다. 상악골은 Le Fort I osteotomy 방법을 이용하는데 코옆과 상악골 후면에 선을 긋고 그 선을 따라 상악골을 분리해냅니다.보통 의료용 톱을 이용해서 턱을 분리해낸뒤 정과 망치를 이용해서 마지막 분리를 완성합니다.실제로 수술장면을 보면 공포영화보다 무서울 정도로 느껴져서 처음 수술을 보는 학생들이 까무러치는 경우도 있습니다. 분리된 상악골은 전후,좌우로 움직일 수가 있으며, 여러개의 나사와 플레이트로 고정하게 됩니다.긴 얼굴모양을 줄일수도

치과기공소에서 작업을 하다보면 원장님들의 “자연치아의 마진 설정을 잘 못 한다”는 토로가 불만 사항의 높은 비중을 차지한다. 치과진료실에 진료술자의 마진 컨셉에 따라서 정확히 프렙이 됐지만, 기공소에서 받은 데이터 상에는 그러한 마진이 잘 표현이 되지 않는 경우가 많기 때문이다.이렇게 되는 이유는 여러 가지가 있지만, 치아 프렙 마진의 선명도가 부족하거나 스캔 시 기타 여건 중 타액이나 피 등 이물질이 스캔을 방해하기 때문이다. 이럴 때 유용하게 사용할 수 있는 것이 스캔 과정에서 술자가 직접 마진을 클릭해 잡아주는 방법이다. 직접

△자동으로 밴딩하는 장비 ‘BENDER 2’△요트㈜ 해외전시회 참가 사진요트㈜에서 개발한 교정 후 유지장치(Fixed Retainer)를 자동으로 밴딩하는 장비 ‘BENDER 2’가 국내 시장에 본격적으로 소개됐다.그동안 치과기공사들이 손으로 하던 유지장치 제작 작업을 장비가 대신 해주면서 기공소에서도 보다 효율적으로 작업이 가능해졌다. 요트 김병배 부사장과 함께 ‘BENDER 2’를 소개한다. Q BENDER2를 만들게 된 계기가 있나?A. 장비를 만드는 것에 있어서 몇 가지 이유가 필요하다고 생각한다. 기존보다 저렴하게 만들 수

보라색은 빨간색의 힘과 파란색의 우아함을 합쳐 놓은 색으로, 흔히 직관력, 통찰력, 상상력, 그리고 관용과 긍정을 나타내는 색으로 주로 표현된다. 2023년 치과계 학술·전시의 첫 포문을 열었던 ‘DENTEX 2023’에서 보라색 부스를 통해 기업의 창의성과 독창성을 내세우며 많은 참관객의 궁금증을 자아낸 글라우드의 이야기를 지진우 대표를 통해 들어봤다. 저스트스캔은 ‘진료 결과 향상’과 ‘치과 경영 개선’을 위한 노하우를 공개했고 특히 일대일 맞춤형 컨설팅을 진행해 뜨거운 호응을 얻으며 올해 첫 전시. 학술대회에서 기

보험 임플란트 청구 시 궁금한 내용을 정리해 보았다. 심평원 심사 경향을 보면 건보 임플란트 1단계와 2단계 청구기간이 짧은 경우 발치 후 즉시임플란트 식립을 예측하여 마취행위를 임의조정한 심사사례가 발생하고 있다. 질문) 무치악 치아에 임플란트 13번, 14번, 23번, 24번 식립 후 보철까지 완료하고 바로 보험부분틀니를 청구해도 되나?답변) 이 경우 관련고시는 없지만 보편적으로 무상유지관리기간이 통상 3개월인걸 감안한다면, 최소 3개월정도 시일이 필요한 것 같다. 임플란트 식립 후 치아의 정상적인 기능이 가능해지는 최소한의 시

공자가 광나라 땅에서 위험한 일을 당했을 때, 가장 아끼던 제자 안연이 사라졌다가 한참 후에 나타났다. 공자는 혹시 제자에게 무슨 일이 있지 않을까 염려하여 안절부절못하다가 제자를 보고는 안도의 한숨을 내쉬며 말했다. “나는 네가 죽은 줄 알았다” 그러자 안연이 대답했다. “스승님이 계신데 어찌 제가 감히 죽겠습니까?” 선진편.연초에 흔히 신입 직원들에게 오래도록 내원하시는 단골 환자분들께서 말씀하신다. “이 아가씨는 들어온 지 얼마 안 됐나봐?” 이 상황에서 우리는 두 가지를 생각해 볼 수 있다.첫 번째, 이 말을 들은 직

명절 때가 되면 대부분의 원장님들의 문의는 2가지로 정리된다. 휴일근로에 대한 문의와 설상여 일명 떡값에 대한 문의이다. 1. 설 상여 꼭 지급해야 하나요?설 상여금의 경우 복리후생의 영역으로 법적 지급 의무는 없다.관행적으로 민족의 대 명절인 설날·추석의 경우 일명 ‘떡값’을 지급하는 것이 익숙해져 있다보니 직원들도 상여금의 형태로 지급을 기대하고 있는 것이 사실이다.아르바이트의 경우 대부분 지급하지 않고 선물로 대체하는 경우가 있지만, 정직원의 경우 설상여를 지급하여 근로의욕을 고취시키는 것을 권유한다. 의무사항은 아니지만, 반

전 산업분야에 걸쳐 디지털화가 가속화되고 있는 가운데, 치과영역 역시 디지털에 기반한 새로운 임상 패러다임이 대거 형성됐다. 특히, 교정 분야에서의 디지털화는 더욱 빨라져, 하루가 다르게 새로운 하드웨어와 소프트웨어 그리고 술식들이 등장하며 격변의 새 시대를 예고하고 있다. 연령과 성별 등을 초월하여 ‘심미’에 대한 욕구는 갈수록 높아지고 있으며, 과거와 다르게 부분적인 심미 또는 규격화된 심미가 아니라 각각 차별화된 개인적 관점에서 전체적인 조화를 고려한 ‘Beauty’를 추구하는 경향이 늘어나고 있는 듯하다. 특히, 상악 전치의

대형마트는 그 넓은 면적 만큼이나 다양한 광고 위치가 있다. 우선 대형 마트에 가면 카트에 붙는 카트 광고가 있다. 이 카트 광고는 대형마트의 규모에 따라 마트에 카트의 수량이 보통 300대~600대 사이이며, 100대 단위로 계약이 이루어진다.필자의 경험상 카트 광고의 노출도가 꽤 클거 같지만, 정작 카트를 끌며 마트에서 다양한 물건들을 보고 고르기 때문에 카트의 주목도는 꽤 떨어진다는 결론이다. 그래서 마트 광고중에 가장 많은 숫자를 차지하는 카트 광고는 가성비상 효율이 그다지 높지 않기 때문에 필자는 그다지 추천하지 않는다.2